當生命與時間賽跑，每一分鐘的延誤都可能造成無法挽回的後果。在台灣，離島與偏遠地區的居民，長期面臨著緊急醫療資源不足的困境。當地的醫療院所可能無法處理複雜或危急的病症，病患必須依賴空中或海上交通，轉診至本島的大型醫學中心。然而，現行的交通安排，尤其是航空運輸，缺乏一套明確、具強制力的優先規範，導致危急病患在爭取機位時，可能與一般旅客混雜，面臨漫長等待或不確定性。這種情況不僅加劇病患與家屬的身心煎熬，更可能直接影響救治的黃金時間。建立一套專為轉診與住院病患設計的優先搭機規範，並非特權，而是保障基本生命權與健康權的必要措施。這套規範需要政府衛生主管機關、交通部、航空公司以及醫療機構共同協作，從病患資格認定、醫療評估、航空公司義務、艙位調配機制到緊急情況的應變流程，都必須有清晰的法源依據與執行細則。它必須確保在最緊急的時刻，醫療需求能超越商業考量，讓救命的飛機準時起飛。

為何需要專屬的優先搭機規範？

現行制度下，醫療轉運雖有相關作業要點，但執行面常遇到瓶頸。航空公司以商業營運為主，航班調度、機位銷售有其既定規劃。當突然出現緊急醫療後送需求時，往往需要透過衛生單位緊急協調，過程耗時且充滿變數。沒有法規強制力作為後盾，協調可能失敗，或者僅能依靠航空公司的善意配合。這使得醫療轉運的可靠性大打折扣。一套明確的規範能將這種「協調」轉化為「標準作業程序」。它明確界定何種醫療狀況符合優先搭機資格，由主治醫師出具證明後，該申請即具有優先權。航空公司必須在法律規範下，預留彈性機位或建立緊急調度機制，例如在特定航班保留數個可快速釋出的座位。如此一來，醫療團隊能更早規劃轉診行程，家屬也能減少在機場無助等待的焦慮，將不確定性降至最低，為病患開闢一條穩定可靠的空中生命線。

規範應涵蓋的核心要素與執行機制

一套有效的優先搭機規範，其核心在於定義清晰、權責分明、流程順暢。首先，必須嚴格定義適用對象，主要應包含兩大類：一是經醫師評估，病情危急且當地無法醫治，需緊急後送至醫學中心的「急症轉診病患」；二是已完成重大治療（如手術、化療），需返回居住地休養的「穩定期住院病患返鄉」。兩者優先級別不同，前者屬於最高優先。其次，建立統一的申請與審核平台。由轉出醫院透過電子系統提交申請，附上病歷摘要與醫師評估，由衛生主管機關或指定的醫療協調中心進行快速審核與資格確認。審核通過後，系統應自動將需求通知給相關航線的航空公司，啟動優先派位程序。航空公司接獲通知後，須在規定時限內確認機位，並提供登機協助，例如安排輪椅、擔架及氧氣設備等特殊需求服務。整個流程必須數位化、即時化，確保資訊透明，讓各方都能掌握進度。

平衡醫療需求與航空營運的可行之道

推行優先搭機規範，必須務實考量航空公司的營運現實，尋求平衡點，才能讓制度長久運行。完全無償或過度犧牲商業利益並不可行。可行的做法包括「有條件補償」與「總量調控」。政府可設立醫療轉運基金，當航空公司因承載優先病患而必須調整航班、空出機位或載運醫療設備導致營收損失時，能獲得合理的補貼或稅賦減免。這能提高航空公司的配合意願。在總量調控方面，可根據歷史數據，評估各離島航線的醫療轉運需求頻率，與航空公司協商，在特定航班（例如每日早班）預設「醫療保留位」。這些座位在起飛前特定時間若未被醫療需求使用，即可釋出給一般旅客，以減少空位損失。此外，也應鼓勵航空公司將履行此社會責任納入企業形象，並透過公開表揚等方式給予肯定。透過這種公私協力、成本分攤的模式，既能保障民眾就醫權益，也能維持航空服務的永續經營。

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